澳门新葡亰网址发烧就用抗菌药,没有细菌感染

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在很多人印象里都有这样一个概念:发烧感冒要想好得快,最好的办法就是输液、吃抗生素。然而,有关专家却提醒公众:一生病就打点滴吃抗生素,其实是非常不科学的。请关注—— 时下正值季节交替,有些人容易患感冒。一旦患了感冒,有些患者会对医生说:“我感冒了,给我输液吧!输最贵的药,我能好得快些”。那么,发烧感冒时输液、吃抗生素真的管用吗? 没有细菌感染不需使用抗生素 首都医科大学附属北京朝阳医院主管药师冯文利认为,打点滴或者注射抗生素仅适用于由细菌引起的感染,并不是对所有的呼吸道疾病都有效。“如果流的鼻涕是白色的,就不需要抗生素;若是深黄色或青色鼻涕,才需要抗生素。”冯文利说,打点滴实际上就是起消炎作用,但如果遇到病毒引起的感冒发烧就根本不管用了。而长期使用抗生素还会产生耐药性等危害。 “一些病人以为多用新药贵药才能快速治好病,稍有感冒、发烧咳嗽,便青霉素、阿莫西林、罗红霉素、氧氟沙星等一齐上,没过几天,又换上头孢噻肟、头孢曲松、阿奇霉素、氟罗沙星等,把抗生素当成消炎退烧的万能药。殊不知,如此滥用抗生素,既破坏了人体内的微生态平衡,损害健康,又会使耐药细菌日益增多。”哈尔滨医科大学附属第二医院药学部主任张志仁博士说。 专家提醒:如果没有合并细菌感染不需要使用抗生素。使用抗生素一定要遵照医嘱,切忌把抗生素当做“万能药”。 单纯的发烧物理疗法是有效的 感冒是孩子最常见的一种疾病,而病毒感染引起的感冒最为常见,占到了上呼吸道感染的90%左右。 冯文利介绍说,在医院值班中,常遇到白天因感冒发热就诊的幼儿,到晚上因发热又回到医院找医生。“其实,遇此情况,家长不必着急往返于医院,在诊断明确的前提下,若孩子体温再度超过38.5℃,可每4—6小时服用一次退烧药,一天不超过4次,若体温未达到38.5℃,就可以多饮水并用冰袋冷敷头部,进行物理降温,但如果患儿持续高热或者出现惊厥等症状应立即就医。”专家提醒道。 在发达国家,许多移民过去的中国小孩一发病就到医院要求打针,但国外医生往往会建议家长把孩子抱回家,用冰块等物理疗法治疗。“我们总是认为,烧严重了会烧成肺炎,但实际上,是肺炎引起的发烧,而不是发烧烧成肺炎的。”大连医科大学附属第二医院呼吸科主任王镇山建议患者做检查时辨别出准确的病因,单纯的发烧使用物理疗法是有效的。 不要擅自更换抗生素种类 冯文利介绍说,抗生素一般分两类:一类是浓度依赖型抗生素(如:氨基糖苷类、喹诺酮类),需一次给予足够剂量,才能起到较好的抗菌作用,通常每日1—2次给药;另一类是时间依赖型抗生素(如青霉素类和头孢菌素类),对药物浓度在最低抑菌浓度之上维持的时间是有要求的,一日多次给药能取得较好的疗效,通常一日2—4次给药。 专家强调,患者不要擅自更换抗生素的种类,有些患者对抗生素期望值过高,使用某种抗生素一两天,没明显好转,就迫不及待自行换用其他种类的抗生素,这样做是不对的,因为通常药物起效是需要一定时间的,至少应观察3天,如3天后仍不见好转,应咨询医生。此外,也不要症状刚刚消失,就停止用药,一般抗生素应使用至症状消失或化验结果正常后3天方可停药。 抗生素应用要避免认识误区 据统计,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量。 张志仁透露,公众对抗生素的应用存在一些误区:首先,认为抗生素药物是退烧药可以随意使用;其次,感觉抗生素药物越多药效越好;第三,认为越是新的、价钱贵的抗生素药物疗效越好。其实医生根据病人的病因选用抗生素药物才能取得最佳的治疗效果。第四,无规律服用抗生素药物。许多病人患病后病情较重的时候能做到按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。但抗生素药物的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性;第五,不少人随意应用抗生素药物预防细菌感染。哪怕是皮外伤、手术清除表浅的小囊肿等无菌手术也一律使用抗生素药物。事实上,如此滥用非但预防不了感染,反而会引起不良反应。 张志仁说:“消费者要讲求科学用药,适度用药,对吃的每一种药品都要保持高度的警惕。” 冯文利还提醒道,抗生素不宜与含有益生菌成分的药物同时使用,这会影响后者的疗效,两药应间隔2小时以上。服用磺胺类药物最好多饮水,促进其从肾脏排泄,减少它在肾脏结晶,避免对肾脏的损害。喹诺酮类药物(如氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星)可致儿童关节病变,因此不适宜18岁以下的儿童使用,有些家长给腹泻的儿童服用氟哌酸,这种做法是不可取的。

注意!远离这些用药误区

发烧 抗菌药物 细菌感染

随着生活水平提高,人们对健康的重视程度不断增强。然而,我国居民安全用药形势不容乐观,普遍存在着一些认知误区

感冒 不良反应 耐药性

澳门新葡亰网址 2资料图:药品。 李延成 摄

擅自用药 抗生素

近日,中国药学会收集往届“药品安全网络知识竞赛”785.2万次有效答题,结合“十二五”国家科技支撑计划课题“安全合理用药评价和干预技术研究与应用”中产出的“公众用药知识、态度与行为调查分析技术”,梳理出公众误识率较高、潜在风险较大、行为矫正较难的10个安全用药误区。中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞呼吁,大家在用药时勿轻信广告、勿偏听谣传,服药遵医嘱、细看说明书。

共计 490 字|建议阅读时间 3 分钟

误区一:

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把保健品当药品

发烧就用抗菌药 不遵医嘱误病情

有些老年人尤其是慢性疾病患者担心长期服药有毒副作用,又求健康心切,误认为保健食品对疾病具有疗效,直接当作药品服用。据报道,52岁的“资深”糖友李女士以为吃保健品就可以不用打胰岛素控制血糖了,结果血糖不降反升,引发并发症。

身边很多人在感冒发烧时都会自行使用抗菌药物,但发热不等于感染,更不等于细菌感染。

药物从研发到投入临床,经过了科学严谨的论证和试验,具有治疗效果。但保健食品不是药品,它是具有特定保健功能的食品,没有临床治疗作用,不能代替药品。因此,消费者不要盲目将保健品当做“救命稻草”,必须严遵医嘱、科学用药;擅自停药或用保健食品控制病情,反而会贻误病情。

据现代快报报道,6岁女孩最初只是感冒引起的发烧,却因滥用抗生素引起“药物热”,辗转4家医院,病越拖越久,被高烧缠了一个多月。

专家指出:高血压、糖尿病等慢性疾病患者,目前仍需长期服药治疗。大家要正确对待,在医生指导下合理用药,不要轻信保健食品可以替代药物使用,以免引发多种严重的急慢性并发症以及心脑血管疾病,甚至危及生命。

其实发烧只是一个症状,并不是造成疾病的原因,发烧是机体免疫机制的一部分,找到发热的原因至关重要。发热的原因很多,除了感染性外,还有结缔组织性疾病、肿瘤性、药物热。即使感染性,还包括病毒、细菌、真菌等不同病原。一般感冒多由病毒引起,药物治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主。抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用,没有细菌感染时,用抗菌药物是没效果的。感冒一开始就服用抗菌药物,不但对治疗无益,还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。只有感冒后出现咳嗽频繁,伴黄稠粘痰、发热、咽疼等继发细菌感染的症状时,应到医院检查,医生会根据病情选用相应的抗菌药物进行治疗。

误区二:

而且,抗菌药物的种类有很多,每一种类都有自己的特点,应该按照不同的人群、疾病、病原来适当地选用。孩子生病后,家长不能擅自使用药物,应由医生决定是否使用抗菌药物。使用抗菌药物时,尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素,尽量不要联合使用。

多种药物叠加用

不少人认为生病多吃几种药,疗效会更好。这种做法是错误的!据报道,一位感冒患者为尽快缓解症状,随意服用了3种感冒药,结果导致血尿,确诊为急性肾小球肾炎。

专家建议:在选购药品时,消费者首先应识别药品通用名,判断该药成分,查明该药是否对症,与自己正在服用的药是否存在相同成分,以免买错药或重复用药,导致严重后果。

用1种药能治的病就不用两种药。如果患者身患多种病,看多科医生,开多种药,可能会一次服用十几种药。对此,大家应在医生帮助下选择必用药品,坚决停用不必要的;此外,含同种成分的药品不要重复服用,以免药品剂量叠加,导致不良反应甚至危及生命。

误区三:

随意换药调剂量

由于公众普遍缺乏安全用药知识,家庭用药存在一些误区,例如随意调整用药剂量、随意换药等。据报道,赵先生患高血压多年,服药总是断断续续,甚至擅自停了药,结果突发脑出血,差点儿要了命。

很多高血压患者不按医生处方用药、不规律用药,症状消失马上停药,这种做法非常危险。大部分降压药物要达到最大疗效约需1周,突然加量或换服其他降压药物,容易导致血压波动变大,反而会增加中风、心肌梗死等风险。因此,高血压药物需要在血压计监测下规律使用,使高血压保持在合理平稳的波动范围。此外,有些患者使用某种抗菌药一两天后,症状没有明显好转便随意加量或换用抗菌药物。事实上,抗菌药物的疗效依赖于有效的血药浓度及药物疗程,随意换药不仅不能彻底杀灭细菌,还会使细菌产生耐药性,增加治疗难度。

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